Εφικτή η εκρίζωση της ηπατίτιδας C – Έκληση των ασθενών για πρόσβαση στις θεραπείες

stogiatro.gr

Στην άμεση ολοκλήρωση της διαδικασίας διαπραγμάτευσης με τις φαρμακοβιομηχανίες, με σκοπό τη μείωση των τιμών των φαρμάκων που μπορούν να εκριζώσουν τη νόσο και την πρόσβαση στη θεραπεία όσον το δυνατό περισσότερων πασχόντων ζητούν ασθενείς και γιατροί.

Στην Ελλάδα εκτιμάται ότι 167.000 άτομα πάσχουν από ηπατίτιδα C, από τους οποίους λιγότεροι από το 20% είναι διαγνωσμένοι, ενώ τα νέα κρούσματα υπολογίζονται σε 3.500 ετησίως.
Τα τελευταία 2 χρόνια υπάρχουν διαθέσιμα καινοτόμα φάρμακα που εκριζώνουν το ιό της νόσου, ωστόσο έχουν πρόσβαση σε αυτά μόνο οι ασθενείς που έχουν φτάσει στο στάδιο της κίρρωσης, με αποτέλεσμα, αυτή τη στιγμή, στην Ελλάδα,  λιγότεροι από 1.000 ασθενείς, ετησίως, να ξεκινούν τις συγκεκριμένες θεραπείες. Έτσι, ενώ οι πάσχοντες μπορούν να ιαθούν πλήρως, «καταδικάζονται» με αποκλεισμό, με ότι αυτό συνεπάγεται για τις επιπλοκές που επιφέρει η νόσος στη ζωή τους: κίρρωση του ήπατος και ηπατοκυτταρικό καρκίνο και προφανή επιβάρυνση των ασφαλιστικών ταμείων που θα κληθούν να τις αποζημιώσουν.
Τυπικά το πρόβλημα εντοπίζεται στο υψηλό κόστος των συγκεκριμένων θεραπειών, το οποίο ανέρχεται σε περίπου 40.000 ευρώ το χρόνο/ασθενή.

«Κρίνουμε πως είναι επιτακτική η διεύρυνση των κριτηρίων πρόσβασης στα νεότερα θεραπευτικά σχήματα σε ασθενείς σε ηπιότερα στάδια ίνωσης του ήπατος και με άμεση προτεραιότητα στους ασθενείς: με στάδιο ίνωσης F2, τους ασθενείς με συνοδά νοσήματα, όπως αιμορροφιλία, θαλασσαιμία και δρεπανοκυτταρική νόσο, συλλοίμωξη με τον ιό HIV, κ.α και σε όσους παρουσιάζουν αντένδειξη στα παλαιότερα θεραπευτικά σχήματα» τονίζει η ομάδα εμπειρογνωμόνων Hepaction.
Στο παρελθόν υπήρξε ηχηρή η δέσμευση του Υπουργού Υγείας, κ. Ξανθού, για την ολοκλήρωση της διαδικασίας διαπραγμάτευσης με τις φαρμακευτικές εταιρίες, με σκοπό τη μείωση των τιμών και τη διεύρυνση των κριτήριων πρόσβασης των φαρμάκων για την αντιμετώπιση της ηπατίτιδας C. Δυστυχώς, όμως, όπως ανέφερε ο πρόεδρος του Συλλόγου Ασθενών Ήπατος «Προμηθέας», κ. Γιώργος Καλαμίτσης, από τις αρχές του 2014 μέχρι και σήμερα, δεν έχουν υλοποιηθεί οι δεσμεύσεις.

«Οι εξελίξεις στην αντιμετώπιση της Ηπατίτιδας C την τελευταία διετία είναι εντυπωσιακές, αφού μπορούμε πλέον να εκριζώσουμε αυτή τη χρόνια ιογενή λοίμωξη με βραχύχρονες, εύκολες και ασφαλείς θεραπείες σχεδόν σε όλους τους ασθενείς. Γι΄ αυτό, απαιτούνται συντονισμένες προσπάθειες ώστε αυτές οι εκπληκτικές θεραπείες να δοθούν σε όσο το δυνατόν περισσότερους ασθενείς ώστε να μπορέσουμε σταδιακά να επιτύχουμε εξάλειψη της λοίμωξης και των δυσμενών συνεπειών της», τόνισε ο  κ. Γεώργιος Παπαθεοδωρίδης, καθηγητής Παθολογίας – Γαστρεντερολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, διευθυντής Πανεπιστημιακής Γαστρεντερολογικής Κλινικής Γ.Ν.Α. “Λαϊκό”, αντιπρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης Ήπατος και μέλος της Hepaction, σε σχετική συνέντευξη τύπου.
Από την πλευρά του, ο κ. Ιωάννης Κοσκίνας, καθηγητής Παθολογίας – Ηπατολογίας ΕΚΠΑ, Β’ Παθολογική Κλινική, Γενικό Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών, μέλος της Hepaction, σημείωσε ότι «τα νέα αντιϊκά φάρμακα για την Ηπατίτιδα C έχουν εξαιρετική αποτελεσματικότητα, επιτυγχάνοντας κάθαρση του ιού σε ποσοστό άνω του 95% για όλους τους ασθενείς ανεξαρτήτως σταδίου ηπατικής νόσου και γονοτύπου του ιού, δεν έχουν ιδιαίτερες παρενέργειες και δίδονται συνήθως για διάστημα 3 μηνών». Αναφερόμενος στους ειδικούς πληθυσμούς και ιδιαίτερα στα πολυμεταγγιζόμενα άτομα με θαλασσαιμία και δρεπανοκυτταρική νόσο τόνισε ότι «η ανάγκη χορήγησης των νέων αντιϊκών φαρμάκων είναι απόλυτα επιβεβλημένη, τόσο λόγω συννοσηρότητας και αυξημένου κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του ήπατος, όσο και ως πράξη κοινωνικής ευαισθησίας και αποκατάστασης δικαίου για την «ιατρογενή» αιτία έκθεσης και μόλυνσης των ατόμων αυτών από τον ιό».
Τέλος, κ. Μάριος Ατζέμης, Εκπρόσωπος Συλλόγου Οροθετικών «Θετική Φωνή», τόνισε «οι άνθρωποι με HIV και Ηπατίτιδα C φτάνουν ταχύτερα στο στάδιο της κίρρωσης και γι’ αυτό άλλωστε οι κατευθυντήριες οδηγίες επιμένουν στη σημασία της πρόσβασης στις νέες θεραπείες». Ο κ. Ατζέμης σημείωσε ότι πληθυσμός – κλειδί είναι οι χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών ουσιών και ότι οι άνθρωποι με HIV που παρουσιάζουν συλλοίμωξη με Ηπατίτιδα C είναι πάρα πολλοί.Το 2014 το ποσοστό HCV στους χρήστες που απευθύνθηκαν στα προγράμματα απεξάρτησης και υποκατάστασης κυμάνθηκε από 67 έως 74%, ανάλογα με την πηγή των στοιχείων.