ΣΠΟΥΔΑΙΟ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΤΕΣΤ για τη ΝΟΣΟ COVID-19 ΒΑΣΙΖΕΤΑΙ ΣΤΗΝ ΑΝΑΛΥΣΗ των Τ- λεμφοκυττάρων μνήμης και όχι των αντισωμάτων. Κων. Τριανταφυλλίδη*

ΣΠΟΥΔΑΙΟ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΤΕΣΤ για τη ΝΟΣΟ COVID-19 ΒΑΣΙΖΕΤΑΙ ΣΤΗΝ ΑΝΑΛΥΣΗ των Τ- λεμφοκυττάρων μνήμης και όχι των αντισωμάτων. Το νέο τεστ παρέχει συμπλήρωμα στη δοκιμή αντισωμάτων για τον προσδιορισμό προηγούμενης έκθεσης σε κορωνοϊό SARS-CoV-2.
Κάθε φορά που δεχόμαστε επίθεση από έναν παθογόνο μικροοργανισμό, το ανοσοποιητικό σύστημά μας προβάλλει σθεναρή και πολυμέτωπη αντίσταση. Μέρος αυτής της αντίστασης είναι και η παραγωγή Τ λεμφοκυττάρων, κυττάρων τα οποία εξειδικεύονται στην αναγνώριση και εξολόθρευση των εισβολέων. Όταν πια ο κίνδυνος αποσοβηθεί και τα εξειδικευμένα να αναγνωρίζουν τον νικημένο εισβολέα κύτταρα παύουν να χρειάζονται, ο αριθμός τους αρχίζει να μειώνεται. Δεν εκμηδενίζεται όμως. Για κάθε παθογόνο το οποίο έχουμε αντιμετωπίσει επιτυχώς διατηρούμε μικρούς αριθμούς αντίστοιχων Τ λεμφοκυττάρων (τα οποία ονομάζονται «κύτταρα μνήμης»). Ετσι, αν τύχει να μολυνθούμε και πάλι, από τον ταχύτατο πολλαπλασιασμό των κυττάρων μνήμης θα προκύψει ένας ολόκληρος στρατός Τ-λεμφοκυττάρων έτοιμος να μας σώσει ξανά.
Τα νέα καινοτόμα διαγνωστικά τεστ* για το νέο κορωνοϊό βασίζονται** στην ανάλυση των μακρόβιων ειδικών για τον SARS-CoV-2 Τ-λεμφοκυττάρων μνήμης. Στόχος τους είναι να συμπληρώσουν τα ήδη καθιερωμένα τεστ αντισωμάτων, ώστε να προσδιορίζεται με μεγαλύτερη σαφήνεια αν ένα άτομο έχει στο παρελθόν εκτεθεί στον ιό. Αυτό είναι δυνατό γιατί τα ανθρώπινα Τ- κύτταρα μπορούν να στοχεύσουν*** περισσότερες από 1.400 τοποθεσίες στον ιό SARS-CoV-2!!!
Τον Απρίλιο 2021, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε με τη διαδικασία έκτακτης ανάγκης το τεστ T-Detect COVID-19 της εταιρείας Adaptive Biotechnologies. Το τεστ αφορά στον εργαστηριακό εντοπισμό των ειδικών Τ-λεμφοκυττάρων μνήμης που αναγνωρίζουν αντιγόνα του SARS-CoV-2 με τη μέθοδο της αλληλούχησης (DNA ή RNA) επόμενης γενιάς. Το τεστ, σε συνδυασμό με τα τεστ αντισωμάτων μπορεί να επιβεβαιώσει με μεγάλη ακρίβεια πρόσφατη ή παλαιότερη λοίμωξη από το νέο κορωνοϊό, αρκεί να έχουν περάσει τουλάχιστον 15 ημέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων. Το τεστ T-Detect COVID έδειξε ευαισθησία 97% και ειδικότητα 100%. Το ιδιαίτερο και πολύ ενδιαφέρον χαρακτηριστικό αυτού του τεστ είναι ότι προσδιορίζει την ανάπτυξη ανοσίας από τα Τ-λεμφοκύτταρα, κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που παρέχουν μακροχρόνια προστασία από επαναλοίμωξη. Μάλιστα αποδείχθηκε ότι τα ενεργοποιημένα έναντι του SARS-CoV-2 Τ λεμφοκύτταρα μπορούν να δράσουν και κατά των νέων μεταλλαγμένων στελεχών του ιού, των Β1.1.7 (Βρετανίας), Β.351 (Νότιας Αφρικής) και Β.1.1.248 (Βραζιλίας).
Βιβλιογραφία. Cormac Sheridan 12/5/2021. COVID-19 testing turns to T cells. Nature Biotechnology 39, 533–534 (https://www.nature.com/articles/s41587-021-00920-9.pdf)
** Andrew D Redd et al. (30/3/2021). CD8+ T cell responses in COVID-19 convalescent individuals target conserved epitopes from multiple prominent SARS-CoV-2 circulating variants. Open Forum Infectious Diseases, ofab143, https://doi.org/10.1093/ofid/ofab143
***Grifoni A., et al. (21/5/20210. SARS-CoV-2 Human T cell Epitopes: adaptive immune response against COVID-19. Cell Host and Microbe https://reader.elsevier.com/…/sd/pii/S1931312821002389…